WHO memperingatkan kekurangan vaksin kolera

Dawud

DW Mitarbeiterportrait

Karena sangat terbatasnya vaksin kolera, kasus penyakit kolera meningkat dengan cepat. Menurut WHO, 72 juta dosis diminta oleh berbagai negara pada tahun lalu, namun hanya 36 juta dosis yang diproduksi.

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, negara-negara menuntut lebih banyak dosis vaksin pada tahun 2021 hingga 2023 dibandingkan dekade sebelumnya. Menurut WHO, EuBiologics di Korea Selatan merupakan satu-satunya perusahaan yang masih memproduksi vaksin kolera.

Terdapat 473.000 kasus kolera pada tahun 2022. Jumlahnya dua kali lipat dibandingkan tahun 2021, dan situasinya semakin buruk. Berdasarkan data awal tahun 2023, jumlahnya pada tahun lalu bisa meningkat menjadi 700.000 kasus.

Untuk menenangkan situasi, kelompok koordinasi telah merekomendasikan pada bulan Oktober 2022 agar dua dosis vaksinasi tidak lagi diberikan seperti biasanya, tetapi hanya satu. Jumlah vaksin yang dibutuhkan harus dikurangi, namun perlindungan vaksinasi tidak akan bertahan lama.

Daerah yang terkena dampak paling parah biasanya adalah daerah konflik yang kondisi kebersihannya buruk, karena bakteri Vibrio cholerae dapat menyebar dengan cepat di sana. Negara-negara yang terkena dampak kolera termasuk Republik Demokratik Kongo, Ethiopia, Haiti, Somalia, Sudan, Suriah, Zambia dan Zimbabwe.

Dalam jangka panjang, kita perlu meningkatkan standar kebersihan dan memastikan sistem air limbah yang lebih banyak dan lebih baik serta berinvestasi pada air minum yang bersih.

Bakteri Vibrio cholerae mencemari air

“Penyakit kolera sebenarnya sangat mudah dikendalikan,” kata Daniel Unterweger, ahli mikrobiologi di Universitas Kiel. di Institut Max Planck untuk Biologi Evolusioner di Plön. Bakteri kolera tidak menyebar di udara dan menginfeksi manusia melalui saluran pernapasan, seperti yang dapat dilakukan oleh virus seperti influenza atau SARS. diserap secara oral – yaitu melalui mulut. Hal ini biasanya terjadi melalui air minum yang terkontaminasi bakteri.

Beginilah cara bakteri masuk ke dalam tubuh manusia, yang sering kali luput dari perhatian dan tidak menimbulkan gejala apa pun pada orang yang terinfeksi. Hal ini tetap mengeluarkan bakteri dan berpotensi menulari orang lain. Namun kolera juga dapat menyebabkan diare parah dan bahkan kematian.

Namun dalam banyak kasus, hal ini bahkan tidak perlu dilakukan karena “kolera sangat mudah diobati,” kata Unterweger. Orang yang terinfeksi dapat berhasil diobati dengan cairan yang mengandung garam dan gula, dalam banyak kasus diberikan secara intravena atau oral.

Ada juga vaksin yang diberikan secara oral dan memberikan perlindungan yang baik setidaknya selama beberapa tahun. Namun demikian, menurut perkiraan WHO, antara 21.000 dan 143.000 orang meninggal akibat infeksi bakteri setiap tahunnya. Kolera mungkin mudah dicegah dan diobati, tetapi hanya jika keadaan memungkinkan.

Kolera disebabkan oleh perang, bencana dan pelarian

“Kolera bisa tertular jika bakteri kolera tertelan secara oral. Artinya, ada dua faktor yang harus ada: Pertama, bakteri tersebut harus ada di lingkungan, misalnya di sungai. Dan kedua, orang tersebut harus terpapar bakteri tersebut. bersentuhan dengan sungai, misalnya dengan meminum air dari sungai,” jelas Unterweger.

Air minum yang bersih merupakan prasyarat terpenting untuk mencegah penyakit kolera. Namun, bencana alam seperti banjir di Libya atau gempa bumi di Maroko menghancurkan infrastruktur air dan meningkatkan risiko bahwa air limbah yang terkontaminasi tinja akan berakhir di air minum – dan juga bakteri kolera.

Perang juga mempunyai dampak yang sama buruknya, tidak hanya menghalangi akses masyarakat terhadap air minum bersih, namun juga membuat pengobatan penyakit kolera tidak dapat dilakukan secara tepat waktu.

Krisis iklim berdampak pada penyakit kolera

Krisis iklim merupakan pemicu ganda penyebaran bakteri ini, jelas ahli mikrobiologi Unterweger. Semakin hangat air, semakin banyak bakteri kolera berkembang biak. Hal ini juga meningkatkan risiko infeksi.

Selain itu, pemanasan iklim menyebabkan semakin banyak orang meninggalkan habitatnya karena kekeringan atau kondisi cuaca ekstrem lainnya yang memaksa mereka bermigrasi. “Orang-orang ini kemudian dengan mudah pergi ke tempat-tempat yang tidak memiliki infrastruktur kebersihan lokal yang memadai dan terinfeksi di sana,” kata Unterweger. Menurut WHO, kamp pengungsian sangat rentan terhadap wabah kolera.

Unterweger hanya bisa berspekulasi tentang bagaimana situasi kolera global akan berkembang di tahun-tahun mendatang. WHO ingin mengakhiri infeksi ini pada tahun 2030. Namun, krisis iklim dan kejadian cuaca ekstrem yang semakin sering terjadi, yang pada gilirannya menghancurkan infrastruktur dan memaksa orang mengungsi, membuat Unterweger curiga bahwa kita tidak akan bisa memberantas kolera secepat itu dan akan lebih banyak orang yang meninggal karena penyakit menular ini. .