Tren terbaru dalam mengobati rambut rontok mungkin terdengar akrab – pada dasarnya, ini adalah obat yang digunakan kembali yang pertama kali dipopulerkan pada 1990 -an.
Saat itu, pemirsa TV dibanjiri dengan iklan untuk Rogaine, solusi topikal lengket yang dapat membantu mengobati rambut penipisan saat diaplikasikan pada kulit kepala.
Sekarang dokter kulit semakin meresepkan obat tersebut, secara umum dikenal sebagai minoxidil, dalam pil dosis rendah untuk membantu pria dan wanita mempertahankan atau menumbuhkan rambut.
Praktik ini mengikuti beberapa penelitian terbaru yang menunjukkan bahan -bahan tersebut bekerja juga – dan mungkin lebih baik – ketika ditelan, daripada diterapkan pada folikel rambut di kepala. Perusahaan telehealth juga mendorong permintaan baru dengan menawarkan cara cepat dan mudah untuk mendapatkan resep dan meminta pil dikirim langsung ke pintu pelanggan.
Pendekatan retro untuk rambut rontok
Minoxidil awalnya dikembangkan sebagai pil untuk mengobati tekanan darah tinggi pada tahun 1970 -an. Para peneliti memperhatikan bahwa beberapa pasien yang menggunakannya mengalami peningkatan pertumbuhan rambut sebagai efek samping.
Rogaine disetujui oleh Food and Drug Administration pada tahun 1988, obat pertama yang memenangkan dukungan agensi untuk kebotakan pola pria. Studi menunjukkan bahwa pria yang menggunakan obat, yang diterapkan langsung ke kulit kepala, memiliki tingkat kerontokan rambut yang lebih lambat dan, dalam beberapa kasus, penyesalan rambut.
Mulai tahun 1991, dosis yang lebih rendah disetujui untuk wanita dan merek tersebut dipasarkan secara agresif sebagai obat bebas di TV dan dicetak.
Artikel ini adalah bagian dari liputan Well Be Well, fokus pada kesehatan, kebugaran, diet, dan kesehatan mental. Bacalah lebih lanjut.
Kemampuan obat untuk memperlambat kerontokan rambut kemungkinan terkait dengan efeknya pada sirkulasi darah, menurut para ahli.
“Dengan meningkatkan aliran darah ke kulit kepala, itu menandakan rambut untuk tetap dalam fase tumbuh mereka lebih lama,” kata Dr. Adam Friedman, ketua dermatologi di Universitas George Washington. “Kami berusaha menjaga rambut -rambut itu dalam fase pertumbuhan itu selama mungkin.”
Kertas konsensus baru -baru ini oleh lebih dari 40 AS dan Dermatologi Internasional menyimpulkan bahwa pil Minoxidil efektif dan seringkali lebih nyaman dan terjangkau daripada formulasi cairan.
Pasien lebih suka pil
Ada sedikit penelitian yang membandingkan dua bentuk minoxidil, tetapi banyak dokter kulit percaya bahwa obat ini bekerja lebih baik sebagai pil.
Pada tingkat kimia, minoxidil diserap lebih langsung ketika dicerna dalam usus daripada saat diaplikasikan pada garis rambut. Ini juga lebih nyaman, dengan pasien menggunakan obat melalui mulut sekali sehari, alih -alih menggunakan cairan sekali atau dua kali sehari menggunakan penetes.
“Seperti yang dapat Anda bayangkan, itu bisa agak berat,” kata Dr. Susan Taylor dari University of Pennsylvania. “Meskipun orang sering dengan antusias memulai terapi – dan bahkan melihat hasilnya – setelah beberapa saat ada banyak yang mengantarkan.”
Dosis yang ditentukan untuk penggunaan oral juga sangat rendah. Dokter kulit sering mengarahkan pria untuk mengambil setengah dari pil dosis terendah; Wanita mungkin hanya membutuhkan seperempat pil.
Dosis rendah itu juga dapat mengurangi peluang untuk efek samping, yang dapat mencakup pusing, detak jantung yang cepat dan kaki bengkak. Obat ini tidak direkomendasikan untuk orang dengan riwayat masalah jantung atau yang hamil atau menyusui.
Satu-satunya obat yang disetujui FDA lainnya untuk rambut rontok adalah finasteride, dijual dengan nama merek Propecia, obat yang menghalangi produk sampingan testosteron yang memicu kerontokan rambut pada pria. Obat itu umumnya dianggap lebih efektif daripada minoxidil, tetapi kadang -kadang dapat menyebabkan efek samping seksual yang meresahkan, termasuk disfungsi ereksi. Untuk hasil yang optimal, beberapa dokter kulit meresepkan dua obat dalam kombinasi.
Mengapa pil minoxidil tidak disetujui FDA untuk rambut rontok?
Singkatnya, karena ada sedikit uang yang bisa dihasilkan.
Paten Minoxidil telah kedaluwarsa dan sekarang tersedia sebagai obat generik berbiaya rendah. Itu berarti pembuat obat memiliki sedikit insentif keuangan untuk menghabiskan jutaan untuk studi baru yang akan diperlukan untuk memenangkan persetujuan FDA untuk kerontokan rambut.
“Untuk obat seperti minoxidil oral – yang setua kotoran pada saat ini – tidak ada alasan untuk melakukan itu,” kata Friedman. Seperti dokter kulit lainnya, Friedman memberi pasien yang meragukan rambut untuk pil yang dimaksudkan untuk mengobati tekanan darah, sebuah praktik yang dikenal sebagai resep off-label.
Sisi terbalik untuk pasien adalah bahwa minoxidil sangat terjangkau, dengan beberapa apotek menawarkan pasokan sebulan dengan harga kurang dari $ 5.
“Tidak ada satu pasien pun yang mengeluh kepada saya tentang biaya obat ini, yang sangat jarang,” kata Dr. Luiz Garza dari Johns Hopkins University.
Perusahaan telehealth membuka akses
Sebagian besar dokter yang meresepkan minoxidil untuk rambut rontok adalah dokter kulit, yang sering beralih ke obat yang lebih tua dari label untuk berbagai kondisi rambut dan kulit.
Sebuah survei terhadap dokter kulit AS yang diterbitkan tahun lalu menemukan 80% melaporkan resep oral minoxidil. Tetapi dengan hanya sekitar 12.000 dokter kulit di AS, beberapa pasien mungkin kesulitan menemukan penyedia.
Penyedia telehealth seperti Hims dan Ro mengatakan mereka membantu mengisi kesenjangan. Model bisnis perusahaan menawarkan pasien akses cepat ke obat -obatan yang mereka cari, seringkali setelah hanya mengisi kuesioner tentang riwayat medis, obat -obatan, dan tujuan perawatan mereka. Informasi ini ditinjau oleh penyedia kesehatan yang dapat dengan cepat menyetujui resep, dengan asumsi tidak ada bendera merah.
Hims dan Ro masing -masing mengatakan bahwa penyedia mereka tidak akan meresepkan minoxidil untuk pasien yang memiliki kondisi kesehatan atau resep yang rumit yang dapat berinteraksi secara negatif dengan obat tersebut. Dalam beberapa kasus, pasien dapat dirujuk untuk kunjungan kantor.
Banyak ahli kulit mengatakan pasien lebih baik dilayani oleh janji temu secara langsung, di mana seorang dokter biasanya akan melakukan pembacaan tekanan darah, mengevaluasi riwayat medis, resep dan mendiskusikan efek samping obat.
“Saya bukan pendukung pergi ke layanan online,” kata Taylor. “Saya sarankan melihat dokter kulit bersertifikat Anda yang terlatih, siapa yang tahu data dan dapat mengevaluasi Anda semua.”
