“Kami tidak menyerah pada penggantian etnis.” Dengan ungkapan yang membangkitkan teori konspirasi terburuk dari kelompok sayap kanan, Menteri Lollobrigida, setahun yang lalu, berhasil melancarkan badai yang nyata. Namun, hanya sedikit orang yang memahami, bahkan saat ini, betapa anehnya keyakinan ini yang disinggung oleh banyak (kurang lebih) kelompok sayap kanan ekstrem. Ya, karena saat ini “orang asing” sangat diperlukan untuk menjalankan pelayanan penting. Dan, dimulai dengan layanan kesehatan, pernyataan terkenal “Orang Italia pertama” yang dibicarakan oleh Meloni dan Salvini selama kampanye pemilu tidak hanya tidak berhasil, tetapi juga berisiko meledakkan segalanya. Contoh? Hal ini disebabkan oleh daerah-daerah yang dipimpin oleh mayoritas kanan-tengah.

Dari Sisilia hingga Lombardy: daerah-daerah meminta bantuan ke luar negeri

Yang terakhir, hanya dari segi waktu, adalah Sisilia. Wilayah yang dipimpin oleh Forzista Schifani sangat membutuhkan hampir 1500 dokter dan menerbitkan pemberitahuan pada bulan November lalu untuk merekrut mereka dari seluruh dunia. Ini ditujukan untuk warga negara Eropa tetapi juga warga negara non-Uni Eropa.

(Gubernur Wilayah Sisilia Renato Schifani. Foto La Presse)

Hingga saat ini, sudah terpilih 16 orang. Bagi gubernur, ini adalah “langkah pertama untuk memperbaiki kekurangan”. Namun ironisnya, hingga tanggal 30 Januari, hanya 50 dokter yang menanggapi panggilan tersebut. Ini bukanlah kasus yang terisolasi. Mulai tahun 2022 Calabria akan merekrut dokter Kuba. Dalam dua tahun, hampir 300 orang telah tiba untuk menutup lubang yang disebabkan oleh pensiun dan pergantian staf.

Dan sekali lagi, dalam kata-kata Ennio Flaiano, kenyataan melampaui sindiran. Untuk menyelamatkan kesehatan suatu Wilayah yang dikelola oleh gubernur Forza Italia, seseorang harus meminta bantuan dari negara komunis, yang juga menimbulkan keraguan di tingkat internasional. Dengan segala hormat kepada hantu yang diganggu selama beberapa dekade oleh Silvio Berlusconi.

Pengumuman gagal dan “melarikan diri” ke luar negeri: bahkan dokter asing pun tidak mau lagi bekerja di Italia

Lalu ada masalah perawat. Di sini krisisnya kronis dan Guido Bertolaso, yang sekarang menjadi anggota dewan Kesejahteraan Wilayah Lombardy yang dipimpin oleh anggota Liga Utara Fontana, telah mengumumkan bahwa perjanjian sedang diupayakan untuk melatih perawat di luar negeri dan membuat mereka bekerja di dalam wilayah regional. Selama tahun 2023, Wilayah ini telah merekrut lebih dari seribu orang.

Hal ini tidak mengherankan: di tingkat nasional terdapat kekurangan 150 ribu perawat dan, setelah berbagai reformasi yang dicanangkan oleh Pnrr diluncurkan, mungkin diperlukan lebih banyak perawat. Jadi menteri Orazio Schillaci mengumumkan bahwa dia ingin mencari mereka di India. Kampanye baru-baru ini yang dilakukan oleh pemerintah kota Venesia, yang dipimpin oleh anggota Liga Utara Brugnaro, juga menunjukkan bahwa kekurangan petugas kesehatan di fasilitas umum kini merupakan keadaan darurat.

(Kampanye perekrutan dokter asing diproyeksikan ke gedung-gedung monumental Venesia – Foto VeneziaToday)

Juga diproyeksikan ke monumen “Serenissima” untuk mengatasi kekurangan dokter umum yang dramatis, hal ini juga ditujukan untuk orang asing dan, seperti dilansir VeneziaToday, telah menunjukkan hasil pertama. Apalagi, sistem kesehatan masyarakat Veneto juga didukung oleh kontribusi ratusan dokter asing.

Ketidakamanan dan integrasi yang buruk juga menyebabkan pekerja kesehatan asing mengungsi

Namun paradoksnya adalah, ketika kita mencoba merekrut dokter dan perawat di tempat lain, tenaga kesehatan kita justru pindah ke luar negeri untuk mencari peluang yang lebih baik. “Masalahnya adalah biaya pelatihan seorang dokter sama dengan harga sebuah Ferrari, jadi jika 10 ribu dokter keluar dalam lima tahun, itu seperti kita memberikan 10 ribu Ferrari ke negara bagian lain” sekretaris serikat dokter Anaoo Assomed, Pierino di Siverio, memberitahu kami. Menurut perkiraan baru-baru ini, sekitar sepuluh dokter setiap hari meninggalkan sistem layanan kesehatan publik kita, banyak yang pergi ke luar negeri, banyak yang dipekerjakan oleh klinik swasta. Dan banyak tender umum, khususnya tender untuk ruang gawat darurat, kini sepi.

Pelarian besar para dokter dan perawat: di sinilah mereka mendapat penghasilan 7 ribu euro sebulan

Yang lebih paradoks lagi adalah situasi yang dihadapi perawat. “Sosok perawat harusnya menjadi pilar perawatan di daerah dan di rumah: ada juga SK, Permen 77 Tahun 2022 yang menetapkan hal itu dan tidak lagi dibicarakan. Ada kekurangan sumber daya yaitu perawat. Beberapa akan membutuhkan ribuan” saran Antonio Sciscicone, sekretaris Nursing Up, salah satu serikat perawat terbesar di Italia, dalam sebuah wawancara baru-baru ini.

Memiliki lebih banyak perawat di wilayah tersebut dapat menjadi solusi terhadap krisis ruang gawat darurat dan daftar tunggu yang panjang, namun kenyataannya adalah perawat Italia tidak dihargai dan dibayar secara memadai. Dan banyak dari mereka yang berkemas untuk mencari kehidupan yang lebih baik, dengan segala hormat kepada pemerintah yang berdaulat dan niat baiknya.

(Dokter Kuba direkrut untuk menangani pandemi Covid-19 oleh pemerintah Conte – Foto La Presse)

Jadi, untuk menutup kesenjangan dalam kesehatan masyarakat, banyak dokter dan perawat non-Italia yang dicari. Untuk melakukan hal ini, kami menggunakan peraturan perundang-undangan empat tahun lalu (18/2020) yang mengizinkan perekrutan sementara tenaga kesehatan dari luar negeri. Ini jelas merupakan undang-undang darurat yang dirancang untuk menangani pandemi ini. Singkatnya, hal ini telah menjadi praktik yang dilakukan rumah sakit dan perusahaan layanan kesehatan untuk mengatasi kekurangan staf yang sangat besar tanpa mempengaruhi batasan pengeluaran yang ketat. Undang-undang ini telah diperpanjang tiga kali dan memungkinkan perekrutan profesional dengan kontrak berbahaya.

“Ketika kami menelepon mereka, mereka tidak percaya dengan gaji yang mereka terima: ini adalah penghasilan lulusan kami di Jerman

Namun mekanismenya sudah tidak berfungsi lagi. Banyak tender yang diumumkan seringkali gagal. Dan alasannya sederhana: perekrutan bersifat sementara dan tidak banyak yang bersedia pindah ke negara kami untuk menjadi dokter atau perawat Serie B. Jadi, meskipun para profesional kami pergi ke luar negeri, Italia adalah salah satu negara terakhir di wilayah OECD yang menggunakan layanan kesehatan. profesional yang dilatih di tempat lain. Diterjemahkan: bahkan orang asing pun tidak mau bekerja di Italia.

(Jika Anda tidak dapat melihat grafiknya klik di sini)

Alasannya bukan hanya karena alasan ekonomi. “Ada persoalan kewarganegaraan bagi anak-anak yang di Italia tidak diakui meskipun anak mereka lahir di sini. Oleh karena itu, banyak anak yang memutuskan untuk pindah ke tempat di mana mereka bisa hidup lebih damai. Dan ini merupakan kerugian besar karena para profesional ini dilatih dengan uang. pajak kami” kata seorang dokter muda asal Kamerun yang belajar di negara kami dan kini menjadi warga negara Italia. Dia menunjukkan kepada saya berapa banyak kolega non-Italia yang pernah belajar bersamanya memilih untuk memulai sebuah keluarga di tempat lain. Dan kita semua adalah pihak yang dirugikan.

Oleh karena itu, meskipun tidak ada upaya yang dilakukan untuk mempertahankan profesionalitas kita, kata-kata yang saat ini tampak abstrak seperti “precariat” dan “integrasi” juga menempatkan kesejahteraan kita dalam krisis. Dan kesannya adalah, jika terus begini, bahaya sebenarnya bukanlah “substitusi etnis” yang aneh. Namun, menemukan dirinya berada di antara puing-puing bekas kekuatan industri yang memilih untuk tetap berada di masa lalu.